Eczeem

De plekken kunnen in grootte variëren en kunnen overal op het lichaam voorkomen. Vaak komen ze voor op de handen, voeten, armen, de binnenkant van ellebogen/knieën, gezicht en nek. De jeuk kan erg intens zijn en kan leiden tot krabben, waardoor de huid verder beschadigd raakt en het geinfecteerd kan worden. De jeuk en het er optisch niet goed uitzien, kan de kwaliteit van het leven erg beïnvloeden.

Verschillende soorten eczeem

Er zijn veel verschillende soorten eczeem. 15-20% van de kinderen en 1-3% van de volwassenen hebben last van een van de onderstaande vormen van eczeem.

Constitutioneel eczeem

Constitutioneel eczeem is een chronische ontsteking van de huid. Op de plekken waar de huid ontstoken is, zijn er droge, jeukende en schilferige plekken. Het is ook bekend als atopische eczeem of atopische dermatitis, het begint meestal in de kindertijd en gaat vaak over voordat de hij/zij 15 jaar oud is geworden. Dit type eczeem komt vooral door de combinatie van erfelijke factoren en de algehele gezondheid van de persoon, vandaar dat het constitutioneel eczeem wordt genoemd. De precieze oorzaak is hierbij vaak onbekend. Voedselallergie is daarbij meestal niet de oorzaak. Vaak is er ook kans op astma, hooikoorts (allergische rhinitis) en voedselallergie.

In tegenstelling tot andere vormen van eczeem die kunnen worden uitgelokt door specifieke allergenen of irriterende stoffen, is constitutioneel eczeem meer algemeen en het lijkt er op dat het natuurlijke vermogen om een gezonde huidbarrière te onderhouden verminderd is. Hierdoor zijn mensen met constitutionele eczeem vatbaarder voor opvlammingen in reactie op veranderingen in de omgeving, bijvoorbeeld door irritatie op stoffen, voedsel, stress en seizoenwisselingen.

Het eczeem kan op het hele lichaam zitten maar vaak zit het op de binnenkant van de knieen en ellebogen en daarnaast komt het ook vaak voor op de handen, voeten, armen, benen en hoofdhuid. De plekken zijn rood, droog en het jeukt heel erg waardoor er veel kan worden gekrabt. Daarmee gaat de huid kapot en kunnen deze wondjes geïnfecteerd raken. Er kunnen opvlammingen zijn die leiden tot uitslag, blaasjes of gebarste huid, vooral tijdens periodes van stress of ziekte. In ernstige gevallen kan constitutionele eczeem leiden tot slaapverstoringen, huidinfecties en zelfs emotionele problemen, zoals angst of depressie.

De reguliere geneeskunde heeft op dit moment geen behandeling die de klachten daadwerkelijk kan genezen. Vandaar dat de behandeling vooral gericht is op beperken en verzachten van de klachten:

• Vermijden: Als het bekend is wat het verergert, dan is het belangrijk om dit te vermijden.
• Vermijden - uitdroging door douchen: Klachten kunnen erger worden door veel douchen of in bad gaan. Het is dan belangrijk om minder vaak te douchen of in bad gaan.
• Vermijden - schade door krabben: Het is verstandig om de nagels te knippen, zodat er bij het krabben minder schade ontstaat. Soms worden bij jonge kinderen sokken o.i.d. tijdens het slapen om de handen gedaan, zodat de kinderen ‘s nachts niet kunnen krabben.
• Vermijden - stress: Stress kan in bepaalde gevallen de klachten verergeren. Door dit te vermijden, worden de klachten minder erg.
• Verminderen: Door zalven/lotions kan de droogte en de jeuk van de huid worden verminderd.
• Antihistamine: Dit zijn pillen die helpen tegen de jeuk, deze hebben als nadeel dat ze er voor kunnen zorgen dat mensen ook suf worden.
• Antibiotica: Als de huid gaat infecteren, dan kan antibiotica gebruikt worden om de infectie te bestrijden.
• Corticosteroïden (huid): Hierbij wordt een zalf met corticosteroïden op de huid gesmeerd. Soms kunnen hierbij bijwerkingen ontstaan, zoals bijvoorbeeld een dunnere huid.
• Corticosteroïden (pillen): In ernstige gevallen kunnen de corticosteroïden ook in worden genomen als pillen.
• Fototherapie (lichttherapie): Licht (Ultra violet) kan in bepaalde gevallen de klachten verbeteren.

Contacteczeem

Contacteczeem is een veelvoorkomende huidziekte die ontstaat wanneer de huid in aanraking komt met een specifieke stof of allergeen. Dit kan leiden tot irritatie, roodheid, jeuk en zwelling op de plek van het contact. Contacteczeem hoeft niet direct vanaf de geboorte aanwezig te zijn. Mensen kunnen het ook na verloop van tijd ontwikkelen.

De symptomen van contacteczeem kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de reactie en de persoonlijke gevoeligheid. De meest voorkomende symptomen zijn een rode geïrriteerde huid, jeuk, zwelling, blaren/wondjes.

Contacteczeem kan komen door irritatie. Dit type eczeem ontstaat door directe schade aan de huid door chemische stoffen, zoals reinigingsmiddelen, zeep of andere huishoudelijke producten. Het is niet noodzakelijk dat er een allergische reactie optreedt. De irritatie wordt veroorzaakt door de fysieke effecten van de stof op de huid.

Er is ook eczeem dat ontstaat door een allergische reactie. Dit ontstaat wanneer de huid in aanraking komt met een stof waarbij de persoon gevoelig is. Voorbeelden van allergenen zijn planten (bijvoorbeeld toxicodendron, berenklauw), metaal (bijvoorbeeld nikkel, chroom, kobalt), make-up, reinigingsmiddelen (aceton, zeep), parfums, chemische middelen (bijvoorbeeld latex), en medicatie.

De behandeling van contacteczeem richt zich op het vermijden van de blootstelling en op het verminderen van klachten:

• Vermijden van de allergeen: Het belangrijkste is om de stof die het veroorzaakt te ontdekken en deze zo veel mogelijk te vermijden.
• Corticosteroïden (huid): Deze crèmes kunnen worden gebruikt om ontsteking en jeuk te verminderen.
• Vochtinbrengende crèmes en lotions: Deze crèmes zorgen ervoor dat de huid minder droog wordt.
• Antihistaminica medicatie: Deze medicijnen kunnen worden gebruikt om jeuk te verminderen bij allergisch contacteczeem.

Seborroïsch eczeem

Seborroïsch eczeem komt van ‘seborrhoe’ en dat betekent vergrote talgafscheiding. Het is een chronische aandoening met roodgelige, schilferende, meestal scherp begrensde uitbraken, vooral op plaatsen waar veel talgklieren aanwezig zijn, zoals het behaarde hoofd, het gezicht en het borstbeen. Hoewel het vaak niet ernstig is, kan het in sommige gevallen hinderlijk zijn, vooral als het zich op plekken zoals het haar of het gezicht ontwikkelt.

De mildste vorm van seborroïsch eczeem is roos en komt vooral bij volwassenen voor. Er is dan sprake van droge of vettige, schilfering van de huid, met mogelijk jeuk. Jonge kinderen kunnen berg hebben. Dit zijn dikke gelige schilfering op behaarde hoofd. Het treedt in de eerste levensmaanden op en verdwijnt meestal vóór de leeftijd van 6 tot 12 maanden.

De oorzaak is onbekend, waarschijnlijk speelt een schimmel een rol. Daarnaast kunnen verschillende factoren, zoals een erfelijkheid, stress, koude/droge lucht en/of voeding invloed hebben op het beloop van de aandoening. Het verergert namelijk door wisselingen in klimaat en vochtigheidsgraad, krabben, overmatig wassen met zepen, en stress. Bij de reguliere behandeling worden vaak shampoos, lotions en crèmes gebruikt. Vaak bevatten deze producten een kleine hoeveelheid medicatie. Wanneer er hieraan corticosteroïden zijn toegevoegd dan kan bij (langdurig) gebruik bijwerkingen ontstaan, zoals bijvoorbeeld een dunnere huid.

Hypostatisch eczeem

Hypostatisch eczeem is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door een slechte bloedcirculatie in bepaalde delen van het lichaam, vooral de onderbenen.

Het wordt voornamelijk veroorzaakt door een slechte bloedsomloop in de benen:

• Langdurig staan​ of zitten (bijv. bureauwerk of staand werk)
• Spataderen (uitpuilende, kronkelige aderen) of andere aderproblemen
• Obesitas of zwangerschap (wat extra druk op de aderen legt)
• Eerdere beenblessures die de bloedsomloop hebben beïnvloed

De symptomen zijn roodheid, een droge schilferende huid en jeuk.

Wanneer u last heeft dan kan het volgende de klachten verbeteren:

• Gebruik compressiekousen (speciale sokken die uw benen zachtjes samendrukken om de bloedsomloop te verbeteren).
• Beweeg regelmatig, zoals wandelen of zwemmen, om de bloedsomloop te stimuleren.
• Houd bij droge huid, uw huid gehydrateerd met crèmes of zalven om uitdroging en kloven te voorkomen.
• Voorkom beschadigingen; vermijd krabben van de plekken met jeuk.
• Vermijd contact met stoffen die het eczeem verergeren.

Acrovesiculeus eczeem

Dyshidrotisch eczeem of acrovesiculeus eczeem is een huidaandoening die gekenmerkt wordt door kleine blaasjes op vooral handen en soms ook voeten. De kleine blaasjes kunnen samenvloeien tot grotere blaasjes. Daarbij komen jeuk, branderigheid en krabben voor.

De oorzaak is vaak onduidelijk. Het kan een uiting zijn van allergisch contacteczeem of constitutioneel eczeem.

Wanneer je last hebt van acrovesiculeus eczeem, gebruik crèmes/zalven om de huid gehydrateerd te houden. Vermijd stress en het contact met irriterende stoffen.

Regulier kunnen de de blaren worden doorgeprikt. Bij infectie kan anti-biotica worden gegeven. Ook kan corticosteroïde in crèmes of zalven worden gebruikt. Daarnaast kan bij nattende eczeem ook indrogende therapie worden voorgeschreven.

Nummulair eczeem

Nummulair eczeem is een huidaandoening die wordt gekenmerkt door ronde of muntvormige plekken op de huid. Deze plekken kunnen rood en erg jeukend zijn en verschijnen vaak op de benen, maar kunnen ook voorkomen op de romp, armen, voeten en handen. Het is niet bekend waardoor het wordt veroorzaakt, maar verschillende factoren kunnen bijdragen.

De belangrijkste klachten zijn:

• Rode, ontstoken plekken die rond of ovaal van vorm zijn (zoals munten).
• Hevige jeuk met krabben. Het krabben kan leiden tot infectie.
• De plekken hebben vaak een droge huid.
• Mogelijke afscheiding of korstvorming bij overmatig krabben.
• Infecties kunnen optreden als bacteriën via een beschadigde huid binnendringen.

Wanneer je last hebt van Nummulair eczeem:

• Vermijd dan blootstelling aan koude droge lucht of te heet/te vaak douchen. Gebruik crèmes of zalven om de huid gehydrateerd te houden, vooral na het baden.
• Identificeer en vermijd producten of materialen die irritatie veroorzaken.
• Draag comfortabele kleding. Kies voor zachte, ademende stoffen zoals katoen en vermijd ruwe stoffen zoals wol.

Helaas kan het niet worden genezen, de reguliere behandeling is meer gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van complicaties. Zo worden anti histamines gebruikt tegen de jeuk en anti biotica bij infecties. Ook kunnen corticosteroïde crèmes worden gebruikt, die ontstekingen en jeuk verminderen.

Craquelé eczeem

Craquelé eczeem wordt veroorzaakt door een extreme uitdroging van de huid. Het is een droge huid met bleekrode barstjes. De huid heeft dan kloven/scheurtjes met een grillig patroon. Het komt vooral voor bij oudere mensen, bij uitdroging en het zit dan vooral op de onderbenen.

Homeopathische behandeling

Eczeem is vaak goed te behandelen met homeopathie. Afhankelijk van de ernst, de erfelijke aanleg en hoe lang het al aanwezig is, duurt de behandeling korter of langer. Een homeopaat zal de klachten goed uitvragen. Sinds wanneer is het ontstaan? Hoe is het verloop? Wat verergert of verbetert de klachten? Wanneer heeft u er het meest last van? Dit om het juiste middel te vinden. Er zijn namelijk veel homeopathische middelen die kunnen helpen bij eczeem klachten.

De keuze van het middel hangt af van specifieke symptomen en kenmerken, waarbij er wordt gekeken naar het totaalbeeld van de patiënt (bijv. andere klachten naast eczeem). Helaas kan het gebruik van medicatie, de bijzondere symptomen onzichtbaar maken. (Dit is geen betoog om hiermee te stoppen, alleen na overleg met een arts reguliere medicatie afbouwen) Het maakt de keuze van het meeste passende homeopathische middel alleen moeilijker. Naast de eczeem symptomen wordt er ook gekeken naar andere symptomen van de patiënt. Zo kan iemand met eczeem en frequente oorontsteking een ander middel krijgen dat iemand met eczeemklachten en duizeligheid. Sociale aspecten of emotionele klachten worden door de homeopaat ook meegenomen, zoals bijvoorbeeld de impact op het zelfvertrouwen door zichtbaar eczeem.

Het behandelen van huidklachten is voor homeopaten belangrijk. Bij een verkeerde (homeopathische) behandeling kunnen de huidklachten verdwijnen. Homeopaten denken dat er andere ergere klachten of ziekten later kunnen ontstaan. Een voorbeeld hiervan is dat kinderen met onderdrukte eczeem later astma kunnen ontwikkelen. Dit in tegenstelling tot reguliere geneeskunde, die symptomen van eczeem onderdrukt. Homeopathie probeert het eczeem niet weg te werken, maar ervoor te zorgen dat het niet meer optreedt.

Voorbeeld van een homeopathische behandeling

Een 53 jarige man komt om consult. Hij heeft sinds een half jaar constitutioneel eczeem achter beide oren. Het is droog, schilferig en het jeuk zo erg dat hij er niet van kan slapen. Verder heeft hij af en toe een gevoel van een spinnenweb op zijn gezicht terwijl dat niet zo is.

Na een dosis Graphitis 200C Dit is in deze specifieke casus voorgeschreven en is niet een standaard middel voor het behandelen van eczeem) had hij een aantal dagen veel meer last van jeuk. Daarna werd het langzaam beter. Een week later was de jeuk achter de oren verminderd waardoor hij beter kon slapen. Een maand later tijdens het vervolgconsult was de eczeem achter de oren een stuk minder, hij had nu echter last van eczeem op zijn handpalmen en voetzolen. In het weekend heeft hij sinds een aantal weken last van hoofdpijn. Zijn vrouw geeft tijdens het consult aan dat hij veel zweet en dat het enorm stinkt. Graphitis 200C werd nogmaals herhaald. Tijdens het vervolgconsult een maand later bleek dat het geen effect heeft gehad. Sulphur 200C werd voorgeschreven. Daarna werd de eczeem op zijn handen/voeten een stuk minder.